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参加イベント【必須】
  • ※応募締め切り:2025年6月15日(日)

申込者さま

お名前【必須】 漢字 姓 
名 
ふりがな せい 
めい 
組合員コード【必須】

※頭文字が1・2・3・4の何れかで始まる8桁の数字を入力お願いします。
※店舗をご利用の方は、ぱるるんカードに記載されていますのでご確認ください。

頭文字が1・2・3・4の何れかで始まる8桁の数字を入力してください。
住所【必須】 ※郵便番号はハイフンなしの(半角数字)で入力してください。


都道府県 大阪府


市区町村番地・号室


マンション・ビル名

メールアドレス【必須】 (半角英数字入力)
(確認用) 
電話番号【必須】 抽選結果について、ショートメッセージでお送りさせていただく場合がありますので、携帯番号の入力をお願いします。
携帯をお持ちでない方は、ご自宅の電話番号をご入力ください。
(半角数字入力・ハイフンなし)
申込者さまの参加の可否【必須】 「参加する」を選択すると、「参加される方」1人目のお名前に自動入力されます。
参加される方の人数
(申込者さま含む)【必須】

参加される方

1人目
お名前【必須】 漢字 姓 
名 
ふりがな せい 
めい 
参加日の年齢【必須】

※子どもさんは小学1年生~中学3年生までが対象です。
※参加者の年齢によって内容を考慮いたします。


年齢


お子様の場合

2人目
お名前【必須】 漢字 姓 
名 
ふりがな せい 
めい 
参加日の年齢【必須】

※子どもさんは小学1年生~中学3年生までが対象です。
※参加者の年齢によって内容を考慮いたします。


年齢


お子様の場合

3人目
お名前【必須】 漢字 姓 
名 
ふりがな せい 
めい 
参加日の年齢【必須】

※子どもさんは小学1年生~中学3年生までが対象です。
※参加者の年齢によって内容を考慮いたします。


年齢


お子様の場合

4人目
お名前【必須】 漢字 姓 
名 
ふりがな せい 
めい 
参加日の年齢【必須】

※子どもさんは小学1年生~中学3年生までが対象です。
※参加者の年齢によって内容を考慮いたします。


年齢


お子様の場合

5人目
お名前【必須】 漢字 姓 
名 
ふりがな せい 
めい 
参加日の年齢【必須】

※子どもさんは小学1年生~中学3年生までが対象です。
※参加者の年齢によって内容を考慮いたします。


年齢


お子様の場合


備考欄(アレルギー対応が必要な方がいらっしゃいましたら、お知らせください)

※応募で得た個人情報はツアーに関する連絡や企画案内以外には使用しません。
(おおさかパルコープ個人情報保護基本方針はこちら

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